Körperdysmorphe Störung | Wie man es erkennt und behandelt (2024)

Körperdysmorphe Störung verstehen

Jemand mit einer körperdysmorphen Störung (BDD) fixiert sich auf das, was er für Fehler in seinem körperlichen Erscheinungsbild hält. Diese wahrgenommenen Mängel sind oft geringfügig oder für andere nicht wahrnehmbar.

Andere Namen für BDD sind Dysmorphobie und dysmorphes Syndrom.

BDD ist eine psychische Störung und dauert oft lange. Aber mit Hilfe wie Psychotherapie und Medikamenten kann es besser werden.

Menschen mit BDD sind davon überzeugt, dass sie unattraktiv sind. Normalerweise sind sie davon besessen, wie ihre Haare, ihr Gesicht oder ihre Muskeln aussehen. Und beurteilen sich selbst fast immer in einem negativen Licht.

Sie verbringen viel Zeit damit, ihr körperliches Erscheinungsbild zu betrachten und zu verändern. Sie können Essstörungen entwickeln, sich selbst verletzen oder extreme Maßnahmen ergreifen, um ihren Körper zu verändern, einschließlich einer plastischen Operation oder der Einnahme von anabolen Steroiden. Sie können sogar selbstmordgefährdet werden.

BDD kann zu Angstzuständen, Depressionen und Essstörungen führen. Und viele schlechte Gefühle hervorrufen. Es kann manchmal endlos erscheinen. Wenn Sie daran denken, sich das Leben zu nehmen, begeben Sie sich umgehend in ärztliche Behandlung. Rufen Sie Ihren Psychologen unter 911, die National Suicide Prevention Lifeline (800-273-8255) an oder gehen Sie zur Notaufnahme.

Hauptsymptome von BDD

Hyperfokussiert auf Ihr Aussehen

• Sagen Sie sich selbst, dass Sie hässlich, unattraktiv oder deformiert sind.
• Negative Gedanken können sich auf Ihre Haut (Narben, Akne, Falten), Haare (Haarausfall, Körperbehaarung), Zähne, Gesicht (Lippen, Kinn, Nase, Augenbrauen), Brüste, Genitalien oder andere Körperteile beziehen.
• Muskeldysmorphieist eine Version von BDD, bei der Sie glauben, Ihr Körper sei nicht muskulös genug.

Zwänge: Immer wieder das Gleiche tun oder denken, weil Sie denken, dass Sie so schlecht aussehen.

• Grübeln: Täglich möglicherweise stundenlang durch negative Gedanken kreisen. Es ist sehr schwierig, diese Gedanken zu kontrollieren.
• Zwanghaftes Verhalten: Ständig in den Spiegel schauen, sich putzen, Sport treiben, die eigene Haut pflücken, um Sicherheit bezüglich des eigenen Körpers oder Gesichts bitten, sich mit anderen Menschen vergleichen, andere Kleidung anziehen. Oder versuchen Sie, Merkmale, die Ihnen nicht gefallen, mit Make-up, Kleidung oder Hüten zu verdecken.
• Ändern Sie Ihre täglichen Aktivitäten, weil Sie sich Sorgen um Ihr Aussehen machen.
• Die Schule abbrechen, soziale Situationen meiden und in Extremsituationen das Haus nicht verlassen.

Andere Symptome, die Sie möglicherweise haben

• Glauben Sie daran, dass andere Ihr Aussehen bemerken und beurteilen.
• Verstecken Sie Ihre Bedenken vor anderen.
• Sich kosmetischen Behandlungen (z. B. Zahnbehandlungen, Hautbehandlungen, plastische Chirurgie) unterziehen und mit den Ergebnissen nie zufrieden sein.

Woher wissen Sie, ob Sie es haben?

Die meisten Menschen machen sich gelegentlich Sorgen um ihr Aussehen. Oder sie mögen etwas an ihrem Gesicht oder Körper nicht. Aber Menschen mit BDD denken ständig über ihr Aussehen nach. Bis zu dem Punkt, an dem es das tägliche Leben beeinträchtigen kann.

Sie können jeden Tag Stunden damit verbringen, sich mit ihrem Aussehen zu beschäftigen, es mit anderen zu vergleichen oder zu versuchen, es zu verändern. Sie fühlen sich verlegen, beschämt und haben Angst wegen ihres Aussehens. Oft verlassen sie deshalb das Haus nicht.

Normalerweise beginnen diese Gedanken im Teenageralter. Frühe Symptome können etwa im Alter von 12 oder 13 Jahren auftreten und sich mit der Zeit verschlimmern.

Depressionen und Essstörungen kommen bei Menschen mit BDD häufig vor. Es kann auch zu einer sozialen Angststörung führen, wenn jemand Angst vor seinem Aussehen hat.

Was verursacht eine körperdysmorphe Störung?

Forscher sind sich nicht sicher, warum Menschen BDD entwickeln. Wie bei vielen psychischen Problemen ist BDD wahrscheinlich eine Kombination aus bestimmten Genen, die die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass Sie an BDD erkranken, und stressigen Lebenssituationen (wie Missbrauch, Vernachlässigung, Mobbing oder extreme Hänseleien).

Menschen mit BDD verarbeiten das, was sie sehen, auch anders als andere Menschen. Sie konzentrieren sich eher auf bestimmte Details als auf das Gesamtbild. Es kann zu ungenauen Gedanken und sich wiederholenden Verhaltensweisen führen. Und entwickeln sich schließlich zu BDD-Symptomen.

Risikofaktoren

BDD betrifft 2 bis 3 % der Bevölkerung, sowohl Männer als auch Frauen. Studien haben ergeben, dass die Wahrscheinlichkeit einer BDD höher ist, wenn man als Kind vernachlässigt oder misshandelt wurde. Auch wenn in Ihrer Familie BDD oder eine Zwangsstörung (OCD) aufgetreten ist.

Menschen mit BDD haben auch eine stärkere „ästhetische Sensibilität“ – Aufmerksamkeit für Schönheit, Harmonie und Symmetrie im Leben.

Wie behebt man Körperdysmorphien?

Die Mehrheit der Menschen stellt fest, dass Psychotherapie und Medikamente die Symptome lindern, auch wenn sie möglicherweise nicht vollständig verschwinden.

• Halten Sie vereinbarte Termine mit Ihrem Therapeuten ein. Seien Sie offen darüber, was für Sie funktioniert und was nicht.
• Wenn Ihnen Medikamente verschrieben werden, nehmen Sie diese immer nach Anweisung ein. Bei vielen Menschen verschlimmern sich die BDD-Symptome, nachdem sie die Einnahme von Medikamenten abgebrochen haben. Wenn bei Ihnen Nebenwirkungen durch Ihr Medikament auftreten, informieren Sie Ihren Arzt.

Psychotherapie

Die beste Therapieform für BDD ist die kognitive Verhaltenstherapie (CBT). Es handelt sich um eine Art Gesprächstherapie, die Ihnen hilft, Muster in Ihren Gedanken zu erkennen, neue Muster zu schaffen und nicht hilfreiche Verhaltensweisen und Gewohnheiten zu stoppen. CBT erfordert normalerweise eine wöchentliche Sitzung mit einem Therapeuten über 3 bis 6 Monate.

Medikament

Obwohl es kein offiziell zugelassenes Medikament gegen BDD gibt, können Antidepressiva helfen. Vor allem, wenn auch Depressionen oder Angstzustände ein Problem sind. Normalerweise aselektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) oder trizyklisches Antidepressivum (TCA) wird verschrieben.

Diese Medikamente haben alle Nebenwirkungen. Und die FDA warnt davor, dass einige Antidepressiva bei Teenagern und jungen Erwachsenen Selbstmordgedanken auslösen können. Besprechen Sie diese Risiken mit Ihrem Arzt, bevor Sie mit der Behandlung beginnen.

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Nächste Schritte

Sprechen Sie mit Ihrem Hausarzt oder einem Psychologen. Sie können dabei helfen, einen Behandlungsplan zu erstellen. Sie können einen Therapeuten über die Überweisung Ihres Arztes oder über Ihre Krankenkasse finden.

Obwohl es keine bekannte Möglichkeit gibt, BDD vorzubeugen, können Sie versuchen, die Auswirkungen auf Ihr tägliches Leben zu verringern. Vielen Menschen mit BDD ist es zu peinlich, ihre Sorgen mitzuteilen. Ihr Leiden wird viele Jahre lang nicht diagnostiziert. Sprechen Sie so schnell wie möglich mit einem Psychologen.